街角那家蛋糕店新推出了草莓芝士慕斯，你路过三次都没敢进去；朋友聚餐，甜品上桌你默默转过头，心里却在流泪；甚至连一颗葡萄都要掂量半天，生怕血糖“飙车”……

　　可医生今天就要告诉你一句人话：血糖只要没超过这个值，你其实不用太克制，适当吃点甜，还真有好处！

　　有个阿姨，60出头，血糖年年查，年年正常，结果一听说“糖是万恶之源”，自个儿扭头就戒糖了。白粥配青菜，水果不碰，连生日蛋糕都不让孙子买。结果呢？半年下来，人瘦了，脸黄了，心情也跟着一落千丈，天天跟家里人生气，说自己“活得没滋味”。

　　她来找我复查时，我一看报告，空腹血糖5.3mmol/L，餐后两小时血糖6.8mmol/L，糖化血红蛋白5.6%，这些数据在医学上都属于“正常血糖范围”（参考中华医学会糖尿病学分会标准）。

　　我笑着说：“您这血糖，连糖尿病的边都没沾上，反倒把自己戒出了营养不良。”

　　这事儿得听专业的。根据《2020中国2型糖尿病防治指南》，空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后两小时血糖不超过7.8mmol/L，都属于正常范围。如果你平时测血糖，这两个数字就是你的“护身符”。

　　如果你的数值总是在这个范围内，那你吃一块巧克力、尝一口蛋糕，不至于“血糖飙升到天上去”。

　　甜食能刺激大脑释放多巴胺和内啡肽，这些化学物质能让人产生愉悦感。你心情不好时，吃块巧克力是不是立马感觉“世界又亮了”？

　　适当的甜食还能缓解轻度低血糖症状。尤其是老年人或服用降糖药的人，突然出汗、手抖、心慌时，一块糖果，可能就是救命的。

　　还有些人，尤其是女性，月经前情绪不稳、烦躁易怒——这其实和血清素水平下降有关。此时适量摄入甜食，可提升血清素分泌，缓解情绪波动。

　　而且有研究发现，长期严格低糖饮食，可能会导致营养失衡，甚至影响内分泌系统，尤其在一些老年人群体中，反而增加了心血管风险。

　　小时候我们听家长说，吃糖会蛀牙，长大了又听营养师说，吃糖会胖，后来医生又说，吃糖会得糖尿病……糖，一路从小白花变成了“黑心莲”。

　　但你知道吗？真正让人得糖尿病的，并不是“单纯吃糖”，而是长期高热量、高脂肪、低运动的生活方式，再加上一点点遗传的“助攻”。

　　糖尿病说白了，是身体处理葡萄糖的能力出了问题。你吃碳水、吃脂肪、吃蛋白质，最终都能转化成葡萄糖，所以问题不在糖，而在于整体代谢系统。

　　还有人觉得，既然怕糖，那就用代糖。于是赤藓糖醇、阿斯巴甜、甜菊糖酚轮番上场。

　　可你知道吗？有研究显示，长期大量摄入代糖可能会扰乱肠道菌群，影响葡萄糖耐受性。就像你以为你在躲避“正面战场”，结果从“后门”被偷袭。

　　我遇到过一个退休教师，67岁，每天早上快走半小时，中午小碗米饭+时蔬+鱼，晚上八点后从不进食，血糖控制得比我还稳。她每周固定吃一次甜点，尤其钟爱榴莲酥。

　　如果你血糖稳定，生活规律，体重正常，没有糖尿病家族史，每年体检都过关——那你当然可以偶尔“甜一点”，不必自我惩罚。

　　再说一个冷知识：适当摄入糖分，对记忆力还有帮助。有研究指出，葡萄糖是大脑的首选能量来源，短期内适量摄入，可提升注意力和反应速度。

　　有个50岁的老哥，血糖11mmol/L，吓得立刻吃素、断糖、天天跑步，结果两个月后进了医院——低血糖晕倒。原因就是他没有在医生指导下科学控糖，自己吓唬自己，把身体“吓坏了”。

　　正确的方法是：找医生评估，是否需要药物干预，比如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等通用药物；然后配合饮食结构调整，比如主食里加点全麦、豆类，少吃精制糖；再根据个人体能，制定适合的运动计划。

　　哪怕你是糖尿病患者，也不是完全不能接触甜食。关键是控制总量、选择低升糖指数食品、搭配好膳食结构。比如山药、红薯、苹果、酸奶——这些都是既能满足口腹之欲，又不会血糖飙升的“友好食物”。

　　现在的健康话题，动不动就上纲上线，仿佛一口蛋糕下肚，就等于签了“慢性病合同”。但医学不是这么教我们的。真正的健康，是知情后的选择，而不是恐慌后的逃避。

　　你可以偶尔吃甜，但要知道自己血糖在哪个档位；你可以不运动，但得清楚代谢出了什么问题；你可以偶尔懒散，但别把“躺平”当成放弃。

　　参考文献［1］中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南（2020年版）[J].中华糖尿病杂志,2021,13(2):93-98.［2］中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社,2022.［3］张旭,李慧,王伟.非营养性甜味剂与2型糖尿病的关系研究进展[J].中国糖尿病杂志,2023,31(4):273-277.以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

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